# Kardiales Lungenödem

!FALL|Kardiales Lungenödem (Fragen-Set: Danke an Sonja)

S1|Einsatzstelle ist sicher, 4. OG, kein Aufzug
S2|Patient brodelt hörbar bei betreten des Raumes, deutliche Lippenzyanose
S3|potentiel kritischer Pat.
S4|NEF Nachforderung + Trageunterstützung (bsp. HLF)

X|Nein
W|Wach

 
#Mundraum frei?
A1|Ja
#Mundraum feucht, rosig, zahnstatus
A2|Feucht, Feucht, deutliche Zyanose an den Schleimhäuten
#Atemgeruch
A3| unauffällig

 
#Atemfrequenz
B1|33
#Abhören
B2|brodelnd, kein Giemen!, Pat. hat starke Dyspnoe
# O2 Sättigung
B3|82
#Halsvenen
B4|Nicht gestaut
#Zyanose? Hautfärbung?
B5|Deutliche Zyanose
# Blick auf die Kapnometrie
B6|nicht intubiert
 

#Puls
C1|143
#Manuell gemessener BD
C2|Gemessen 190/100
#Maschinell gemessener BD
C3|191/103
#EKG
C4|Tachyarrythmie im EKG
#Rekap
C5|Unter 2 Sek
#Temperatur
D1|37°C
#Blutzucker
D2|112
#Pupillen
D3|mittelweit, isokor, lichtreagibel
#GCS
D4|15
#Post
D5|Klar
#Befast B
D6|bek. Hemiparese li. Z.n. Stroke
#Befast E
D7|OK
#Befast F
D8|OK
#Befast A
D9|bek. Hemiparese li. Z.n. Stroke
#Befast S
D10|Sprache kaum möglich aufgrund der starken dyspnoe
#Befast T
D11|fulminante verschlechterung der Symptomatik innerhalb der letzten paar Stunden

 
#Untersuchung, pDMS
E1|nicht notwendig, kein Trauma
# pDMS Unterfragen
#E1>>SUB|pDMS Unterfragen
#E1.1|Durchblutung - Alle Extremitäten durchblutet
#E1.2|Motorik - Rechtes Bein zu viel Schmerz zum Bewegen
#E1.3|Sensorik - Alle Extremitäten normales Gefühl

#Untersuchung IPPAF
E2|Keine Auffälligkeiten
# OPQRST Schmerz Unterfragen


#Wundversorgung
E3|Nicht erforderlich
#Sampler S
E4|Schmerzfrei
# OPQRST Schmerz Unterfragen
#E4|Schmerzen? NRS 5
#E4>>SUB|Kopfschmerzen, Schwindel, Unwohlsein
#E4.1|vor ca 30 min, kein Auslöser
#E4.2|Provocation - Schwindel zeitweise besser, Kopfschmerz dauerhaft
#E4.3|Quality - Drehschwindel, stechender Kopfschmerz
#E4.4|Radiation - Nein
#E4.5|Severity - NRS 4
#E4.6|Time - Gleichbleibend


#Sampler A
E5|Keine
#Sampler M
E6|ASS 100, Metoprolol, Metformin, Candesartan, Simvastatin
#Sampler P
E7|Z.n. Stroke, VHF bek., DM Typ2, art. Hypertonie
#Sampler L
E8|Keine Auffälligkeiten
#Sampler E
E9|Keine Ursache erkennbar
#Sampler R
E10|Raucher
E11|Es ist schön warm, danke.
E12|Infusion vorbereiten
#Hs und Hits
E13|Nicht erforderlich

 
!MASSNAHMEN>>SUB|Maßnahmen (Achtung: kann auch falsch sein)
!M1|Keine Schocklage, Angepasste O2-Gabe, Monitoring, etc.
!M2|NEF Nachfordern

!MEDIKAMENTE>>SUB|Medikamente (Achtung: kann auch falsch sein)
!MD1|1. Glyceroltrinitrat (nach SAA: 1x1Hub (0,4mg)s.l); 2. Furosemid (nach SAA: 20mg. Lamgsam i.v.)